МЕЗАТОН (Меsatonum). 1- (мета-Оксифенил) -2-метиламиноэтанола гидрохлорид. Синонимы: Аdrianol, Аlmefrin, Derizenе, Idrianol, Isophrin, Neophryn, NeoSynephrine, Рhenylephrini hydrochlоridum, Рhenylеphrinе hydrochloridе, mSуmpatol, Visadron и др. Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Легко растворим в воде и спирте. Растворы (рН 3,0 - 3,5) стерилизуют при +100 'С в течение 30 мин. Мезатон- синтетический адреномиметический препарат. Является стимулятором a-адренорецепторов; мало влияет на b-рецепторы сердца. Вызывает сужение артериол и повышение артериального давлсния (с возможной рефлекторной брадикардией). По сравнению с норадреналином и адреналином повышает артериальное давление менее резко, но действует более длительно. Сердечный выброс под влиянием мезатона не увеличивается (может даже уменьшаться). Препарат вызывает расширение зрачков и может понизить внутриглазное давление при открытоугольных формах глаукомы. В отличие от адреналина и норадреналина мезатон не является катехоламином (он содержит лишь одну гидроксильную группу в ароматическом ядре) и мало подвержен действию фермента катехол-О-метилтрансферазы (КОМТ), участвующей в биотрансформации катехоламинов. В связи с этим мезатон более стоек, оказывает более длительный эффект; эффективен при приеме внутрь (однако меньше, чем при парентеральном введении). Применяют мезатон для повышения артериального давления при коллапсе и гипотензии, связанных с понижением сосудистого тонуса (но не при первичной сердечной слабости), при подготовке к операциям и во время операций, при интоксикациях, инфекционных заболеваниях, гипотонической болезни; для сужения сосудов и уменьшения воспалительных явлений при вазомоторном и сенном насморке, конъюнктивитах и т. п.; как заменитель адреналина в растворах анестетиков; для расширения зрачка. При остром понижении артериального давления мезатон вводят обычно в вену в дозе О,1 - 0,3 - 0,5 мл 1 % раствора в 40 мл 5 - 20 - 40 % раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида; вводят медленно, инъекции при необходимости повторяют. Капельно вводят 1 мл 1 % раствора в 250 - 500 мл 5 % раствора глюкозы. Под кожу или внутримышечно назначают 0,3 - 1 мл 1 % раствора (взрослым), внутрь - по 0,01 - 0,025 г 2-3 раза в день. Для сужения сосудов слизистых оболочек и уменьшения воспалительных явлений применяют путем смазывания или закапывания 0,25 - 0,5 % растворы. Для местной анестезии прибавляют по 0,3 - 0,5 мл 1 % раствора на 10 мл раствора анестезирующего вещества. Для расширения зрачка вводят в конъюнктивальный мешок 2 - 3 капли 1 - 2 % раствора мезатона. Мидриатический эффект менее продолжителен, чем при применении атропина (несколько часов). Мезатон, как и другие симпатомиметики, вызывает расширение зрачка, не влияя на аккомодацию. В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутрь: разовая 0,03 г, суточная 0,15 г; под кожу и внутримышечно: разовая 0,01 г, суточная 0,05 г; в вену: разовая 0,005 г, суточная 0,025 г. Противопоказан при гипертонической болезни, атеросклерозе, склонности к спазмам сосудов. Применяют с осторожностью при хронических заболеваниях миокарда, гипертиреозе и у лиц пожилого возраста. Формы выпуска: порошок; 1 % раствор в ампулах по 1 мл. Хранение: список Б. Порошок - в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла; ампулы - в защищенном от света месте. Rр.: Sol. Меsatoni 1 % 1 ml D.t.d. N. 6 in ampull. S. По 0,5 - 1 мл под кожу Rр.: Sol. Меsatoni 0,25 % 10 ml D.S. Для смазывания слизистой оболочки носа (или закапывания по 1 - 2 капли в полости носа) Rр.: Sol. Мesatoni 1 % 10 ml D.S. Глазные капли (для расширения зрачка). По 1 - 2 капли в конъюнктивальный мешок Примечание. Можно применять также в виде ватного тампона, смачиваемого раствором и закладываемого за нижнее веко. |