ДЕЗОКСИКОРТИКОСТЕРОНА АЦЕТАТ (poxycorticosteroni acetas). Прегнен-4-ол-21-диона-3,20 ацетат. Синонимы: ДОКСА, Arcort, poxycorticosteronum aceticum, Cortarmur, Cortate, Cortenil, Cortexon, Cortinaq, Cortiron, Decorten, Decorton, Decosterone, Decostrate, pcorterone, pcortone, poxycortoni acetas, poxycortone acetate, DOCA, Dohycamon, Dorcostrin, Percorten, Steraq, Syncortyl и др. Белый или со слабым кремовым оттенком кристаллический порошок без запаха. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте и маслах. Препарат получают синтетическим путем. Синтетический препарат - дезоксикортикостерона ацетат (ДОКСА) - обладает свойствами естественного гормона коры надпочечников. Дезоксикортиностерон является минералокортикостероидом. Он вызывает задержку в организме ионов натрия и повышенное выделение калия, что приводит к повышению гидрофильности тканей; объем плазмы при этом увеличивается, повышается АД. Дезоксикортикостерон повышает тонус и улучшает работоспособность мышц. Основными показаниями к применению ДОКСА служат болезнь Аддисона и временное понижение функции коры надпочечников (гипокортицизм). Препарат применяют также при миастении, астении, адинамии, общей мышечной слабости, гипохлоремии и некоторых других заболеваниях. Назначают внутримышечно в масляных растворах. При болезни Аддисона вводят в зависимости от тяжести заболевания от 0,005 г (5 мг) 3 раза в неделю до 0,01 г (10 мг) ежедневно до уменьшения выраженности симптомов заболевания, а затем по 5 мг 1 - 2 раза в неделю. При болезни Аддисона целесообразно одновременно вводить глюкокортикостероиды. Назначают также одновременно натрия хлорид (4 - 10 г в день - в облатках или в виде водного раствора 10 г натрия хлорида с 5 г натрия цитрата и фруктовым соком). При острой недостаточности коры надпочечников и при аддисоническом кризе вводят по 5 - 10 мг 4 раза в сутки. При аддисонизме назначают по 5 мг препарата через день (15 - 20 инъекций на курс лечения), при гипотонических состояниях на почве пониженной функции коры надпочечников - по 5 мг через день или через 2 дня (всего 12 - 15 инъекций). В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутримышечно: разовая 0,01 г (2 мл 0,5 % раствора), суточная 0,025 г (5 мл 0,5 % раствора). Дезоксикортикостерона ацетат можно также применять при гипокортицизме в виде таблеток под язык (за щеку): назначают по 1/2 - 1 таблетке (2,5 - 5,0 мг) 1 раз в день или через день. Таблетку держат до полного рассасывания, не разжевывая и не проглатывая. Лечение препаратом должно проводиться под тщательным наблюдением врача. При передозировке могут развиться отеки (вследствие задержки натрия и воды), повышение артериального давления. Противопоказан при гипертонической болезни, сердечной недостаточности с отеками, атеросклерозе, стенокардии, нефрите, нефрозе, циррозе печени. Формы выпуска: 0,5 % раствор в масле в ампулах по 1 мл (0,005 г в 1 ампуле); таблетки по 0,005 г (5 мг) для сублингвального применения. Хранение: список Б. В защищенном от света месте. Rp.: Sol. poxycorticosteroni acetatis oleosae 0,5 % D.t.d. N. 6 in ampull. S. По 1 мл через день внутримышечно Rр.: Tab. poxycorticosteroni acetatis 0,005 N. 50 D.S. По 1 таблетке 1 раз в день под язык