АНДЕКАЛИН (Andecalinum). Очищенный экстракт поджелудочной железы свиней, не содержащий инсулина. Лиофилизированннй порошок или пористая масса белого или желтоватого цвета. Растворим в воде. Понижает АД, вызывает расширение периферических кровеносных сосудов. Стандартизация препарата производится биологическим методом (по снижению АД у экспериментальных животных) . В медицинской практике применяют андекалин для иньекций и андекалин в таблетках, покрытых оболочкой. Андекалин для иньекцнй (Аndecalinum рrо injectionibus) выпускается в герметически укупоренных флаконах емкостью 5 мл (40 ЕД - единиц действия - лиофилизированного препарата). К каждому флакону прилагается растворитель - 1,4 мл 20 % поливинилпирролидона (относительная молекулярная масса 12600 + 2700). Препарат растворяют непосредственно перед применением, вводя растворитель во флакон через прокол резиновой пробки. Раствор прозрачен, слегка окрашен в желтоватый цвет; рН 5,5 - 7,0. Андекалин в таблетках, покрытых оболочкой белого цвета (Таbuletае Аndecalini оbductае), содержащих по 0,005 г андекалина, что соответствует 15 ЕД. Применяют андекалин при заболеваниях периферических сосудов и связанных с ними трофических нарушениях: при спастических формах эндартериита, болезни Рейно, вяло заживающих ранах и язвах; склеродермии, мигрени, ретинопатии и др. Назначают андекалин внутримышечно или внутрь. Основной курс лечения при средних и тяжелых формах заболевания проводят, как правило, применяя андекалин для инъекций, а для поддерживающей терапии и при легких формах заболевания - препарат в виде таблеток внутрь. Внутримышечно вводят в легких случаях заболевания по 10 ЕД, в более тяжелых - до 40 ЕД. Начинают с введения через день, затем (после 2 - 3 инъекций) ежедневно. Курс лечения 2 - 4 нед. При исчезновении симптомов заболевания, вводят по 40 ЕД 1 раз в 2 дня. Лечение следует прекращать не сразу, а постепенно уменьшая дозу. После 2 - 3-месячного перерыва курс лечения можно повторить. Дозу андекалина устанавливают индивидуально в зависимости от характера и тяжести заболевания, а также вида терапии (основная или поддерживающая). Внутрь принимают перед едой. Лечение начинают с приема 30 ЕД (2 таблетки) 3 раза в день. При отсутствии выраженного лечебного эффекта и при хорошей переносимости через 6 - 10 дней суточная доза может быть увеличена постепенно в течение 2 - 3 нед до 135 - 180 ЕД (9 - 12 таблеток) в день, при плохой переносимости - уменьшена постепенно до 40 6О ЕД (3 - 4 таблетки) в день. Продолжительность курса лечения 1 мес, в течение которого принимают от 2250 до 3000 ЕД (150 - 200 таблеток). После 2 -3-месячного перерыва курс лечения можно повторить (Имеются данные о том, что андекалин следует применять в малых дозах, так как препарат содержит кининразрушающие ферменты и в больших дозах может вызывать разрушение брадикинина и ослаблять его сосудорасширяющее действие.). При внутримышечном введении андекалина возможны аллергические реакции, при появлении которых следует отменить препарат и назначить противоаллергическую терапию. При приеме таблеток могут возникнуть диспепсические явления, требующие отмены препарата. Противопоказания: злокачественные новообразования и повышенное внутричерепное давление. Формы выпуска: андекалин для инъекций (лиофилизированный) в упаковке по 5 флаконов с приложением растворителя; таблетки, покрытые оболочкой, в упаковке по 50 штук. Хранение: препарат в сухом (лиофилизированном) виде сохраняют в сухом месте при температуре не выше +18 С. В растворенном виде может храниться во флаконе не дольше 3 дней при +5 'С (в холодильнике); таблетки - в сухом месте при температуре не выше +20'С. |