КАРБОКРОМЕН (Саrbocromenum)*. 3-( b-Диэтиламиноэтил)-4-метил-7-(карбэтоксиметокси)-2-оксо-(1,2хромена) гидрохлорид. Синонимы: Интенкордин, Интенсаин, Antiangor, Carbochromen, Cardiocap, Chromonar, Cromene, Intencordin, Intensacrom, Intensain, Intercordin. Препарат расширяет коронарные сосуды и увеличивает объемную скорость коронарного кровотока, способствует развитию коллатерального кровообращения (при длительном применении), улучшает метаболические процессы в миокарде. В механизме действия определенную роль играет его ингибирующее влияние на фосфодиэстеразу, сопровождающееся накоплением в клетках циклического 3',5'-аденозинмонофосфата (см. Теофиллин). На тонус периферических сосудов не влияет и не понижает системного АД. Частоту сердечных сокращений существенно не меняет. Угнетающего влияния на сократительную способность миокарда не оказывает. В связи с относительно невысокой лечебной эффективностью, карбокромен применяют ограниченно, главным образом в ранних стадиях ИБС со стенокардией напряжения при отсутствии затяжных и длительных приступов стенокардии, когда нет выраженного стенозирующего процесса. При необходимости карбокромен можно назначать вместе с другими препаратами (сердечными гликозидами, транквилизаторами, диуретиками и др.). Принимают внутрь после еды: по 0,075 - 0,15 г (1 - 2 таблетки) 3 раза в день. В более тяжелых случаях начинают с приема 0,15 г 4 раза в день, а после улучшения состояния дозу уменьшают до 0,075 г 3 - 4 раза в день. Отмечено, что эффект от приема препарата нарастает (к 10 - 30-му дню) и держится длительно. Принимают в течение нескольких недель или месяцев (до 6 мес). Карбокромен обычно хорошо переносится. В отдельных случаях, главным образом при передозировке, наблюдаются брадикардия, головная боль, слабость, тошнота, рвота. При быстром внутривенном введении возможны загрудинная боль, тяжесть в голове, ощущение жара. Противопоказания: язвенная болезнь желудка, заболевания печени и почечная недостаточность, распространенный стенозирующий атеросклероз. Имеются указания, что при применении препарата может наблюдаться тенденция к гиперкоагуляции, что требует контроля в процессе лечения за свертыванием крови, а при необходимости - одновременного назначения антикоагулянтов. Форма выпуска: таблетки по 0,075 г (75 мг). Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте. |