ИЗОСОРБИД МОНОНИТРАТ (Isosorbidе mоnоnitrаtе). 1,4,3,6-Диангидро-D-сорбита-5-мононитрат. Cинонимы: Монизид, Monisid, Bonivix, Corangin, Duramonitat, Elantan, Isomonat, Medocor, Monit, Mononit, Monoclair, Monoket, Monizol, Mono-Mack, Olicard и др. Изосорбид мононитрат является основным метаболитом изосорбида динитрата (нитросорбида). Исходя из современных данных, для оказания вазодилататорного действия он должен далее метаболизироваться до образования групп NО. По характеру действия изосорбид мононитрат близок к нитросорбиду. Однако, по сравнению с нитросорбидом он обладает более высокой биодоступностью и имеет более продолжительный период полувыведения (до 6 ч) после перорального и внутривенного введения. Антиангинальный эффект наступает через 30 - 45 мин после перорального приема и продолжается до 8 - 10 ч, а при внутривенном введении - сразу же после начала вливания. Показания к применению внутрь такие же, как для нитросорбида. При тяжелой стенокардии, ангинозном статусе, гипертензии в легочном круге кровообращения, вводят внутривенно. При острой левожелудочковой недостаточности более быстрое и непосредственное действие оказывает нитроглицерин. Внутрь при ИБС в комплексной терапии сердечной недостаточности назначают по 0,02 г (20 мг) 2 - 3 раза в день; при тяжелых состояниях - по 0,04 г (40 мг) 2- 3 раза в день. В вену вводят от 1 до 5 ампул в день; вводят медленно или капельно из расчета 5 - 15 мкг/кг в минуту. Возможные побочные явления и противопоказания такие же, как для других органических нитратов. Формы выпуска: таблетки по 0,02 г (20 мг) в упаковке по 50 штук, таблетки по 0,04 г (40 мг) в упаковке по 20 штук; 1 % раствор в ампулах по 1 мл (10 мг) в упаковке по 50 ампул. Хранение: список Б. При комнатной температуре, в сухом защищенном от света месте. |