ЭТИОТРАСТ (Аеthyotrastum). Этиловый эфир 10-(пара-йодфенил)-ундекановой кислоты. Синонимы: Миодил, Еthiodan, Iofendytate, Мulsopaque, Муеlodil, Муоdil, Pantopaque. Прозрачная бесцветная или светло-желтого цвета вязкая жидкость. Практически нерастворим в воде, очень легко растворим в спирте. Препарат обладает рентгеноконтрастными свойствами и применяется для миелографии (для диагностики изменения спинного мозга, его оболочек и корешков, суставно-связочного аппарата позвоночника) и лимфографии (для обследования при подозрении на метастазы в лимфатический системе, при нарушениях оттока лимфы и др.). Перед введением этиотраста исследуют чувствительность больного к йоду, используя для этого не этиотраст, а водорастворимый препарат (см. Триомбраст для инъекций). Для исследования субарахноидального пространства спинного мозга (миелография), этиотраст вводят эндолюмбально или в затылочную цистерну (в зависимости от целей исследования и локализации патологического процесса). Препарат вводят в течение 10 - 15 с в дозе 1,5 - 3,0 - 6,0 - 9,О мл. По окончании исследования, этиотраст по возможности удаляют из спинномозгового канала через иглу, насасывая его в шприц). Оставшийся препарат рассасывается очень медленно. Для лимфографии этиотраст вводят непосредственно в периферический лимфатический сосуд нижней или верхней конечности в дозе 0,15 мл/кг (1 мл в течение 10 мин). Общее количество препарата не должно превышать 15 мл при введении в сосуды нижних конечностей и 7 мл - в сосуды верхних конечностей. При введении этиотраста возможны повышение температуры тела, ощущение жара, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, боль в позвоночнике или по ходу лимфатических путей, реакции аллергического характера, понижение артериального давления. Кроме того, возможны (особенно при передозировке препарата) и более тяжелые осложнения: при миелографии - арахноидиты, судорожные припадки; при лимфографии - пневмонии, легочные инфаркты, отек легкого, легочно-сердечная недостаточность, коллапс, тромбоз сосудов мозга. Противопоказаниями к применению этиотраста являются идиосинкразия к йодистым препаратам, острые воспалительные процессы головного и спинного мозга, наличие крови или билирубина в спинномозговой жидкости, тяжелые повреждения паренхимы печени, почек, миокарда, гипертиреоз, активный туберкулез, миеломная болезнь (множественная миелома), сердечно-сосудистая декомпенсация, гипертоническая болезнь в стадии декомпенсации, легочная недостаточность, шок, коллапс, общее тяжелое состояние больного, кахексия. Форма выпуска: этиотраст для инъекций (Аеthyоtrastum рrо injectionibus) в ампулах по 3 мл. Хранение: в защищенном от света месте. Разрешен к применению для лимфографии препарат хромоэтиотраст, содержащий этиотраст и антрахиноновые красители (см. Хромолимфотраст). |