РОЗЕВИН (Rosevinum). Алкалоид, содержащийся в растении барвинок розовый (Vinca rosea L.), а также в растении катарантус розовый (Catharanthus roseus L.). Выпускается в виде сульфата. Относится к алкалоидам индольного ряда. За рубежом препарат широко известен под названием "Винбластин" (Vinblastine). Синонимы: Blastovin, Exal, Periblastine, Velban, Vincaleukoblastine. Белый или белый с кремовым оттенком мелкокристаллический порошок. Гигроскопичен, чувствителен к свету. Легко растворим в воде, практически нерастворим в спирте. Винбластин является цитостатическим веществом, обладающим противоопухолевой активностью. Механизм противоопухолевого действия объясняют способностью препарата блокировать митоз клеток на стадии метафазы. Винбластин действует угнетающе на лейкопоэз и тромбоцитопоэз; существенно не влияет на эритропоэз. Применяют випбластин (розевин) при лимфогранулематозе, гематосаркомах, миеломной болезни, хориокарциноме. Вводят препарат внутривенно один раз в неделю. Перед употреблением растворяют содержимое флакона (5 мг) в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида. Начальная доза составляет 0,025 мг/кг, затем дозу постепенно повышают (следят за количеством лейкоцитов и тромбоцитов в крови) до 0,15 - 0,3 мг/кг. Курсовая доза 100 - 120 мг. При отсутствии эффекта применение препарата прекращают при общей дозе 50 мг. Если наблюдается терапевтический эффект, проводят длительную поддерживающую терапию, подбирая дозу, которая при регулярном применении не уменьшает уровень лейкоцитов в крови ниже 3 х 109/л. Препарат вводят 1 раз в 2 - 4 нед. В случае ухудшения состояния больного уменьшают интервалы между введениями. Винбластин (розевин) широко используется в комплексной химиотерапии опухолей в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами. При применении препарата возможны общая слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, парестезии, альбуминурия, желтуха, стоматит, крапивница, депрессия, алопеция, флебиты. Лечение проводят под систематическим контролем картины крови; анализы проводят 1 раз в 3 дня. При уменьшении числа лейкоцитов до 3 х 1О9/л и тромбоцитов до 100 х 109/л применение препарата прекращают. При необходимости назначают переливание крови или ее форменных элементов, антибиотики. Препарат противопоказан при угнетении кроветворной системы, острых желудочно-кишечных заболеваниях и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, в терминальной стадии болезни. Следует остерегаться попадания растворов под кожу из-за сильного раздражения тканей. Форма выпуска: в лиофилизированном виде (пористая масса белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета) в ампулах и флаконах по 0,005 г (5 мг). Хранение: список А. В защищенном от света месте при температуре не выше + 10 С. |