СОЛЮСУРЬМИН (Solusurminum). Динатриевая соль комплексного соединения пятиосновной сурьмы и глюконовой кислоты. Содержит 21 - 33 % сурьмы. Белый или белый с легким желтоватым оттенком порошок без запаха. Растворим в воде с образованием опалесцирующих растворов. Практически нерастворим в спирте. Используют в виде готового ампулированного 20 % водного раствора (прозрачная жидкость с желтовато-зеленоватым оттенком) при висцеральном лейшманиозе. Может применяться также для лечения кожного лейшманиоза, особенно его хронической туберкулоидной формы. Препарат в виде 20 % раствора вводят внутривенно. Подкожные инъекции болезненны, иногда образуются инфильтраты. Вводят под кожу только при невозможности введения в вену (отсутствие выраженных поверхностных вен). При висцеральном лейшманиозе суточная доза составляет от 0,1 до 0,15 г препарата, а курсовая доза - от 1,4 до 1,8 г; доза зависит от возраста и массы тела больного. Полная суточная доза на 1 кг Курсовая доза на 1 кг Возраст массы тела больного массы тела больного больного, годы сухого 20 % раствора, сухого 20 % раствора порошка, г мл порошка, г мл До 7 лет 0,15 0,75 1,5 - 1,8 7,5 - 9 8 - 14 0,12 0,6 1,4 - 1,7 7,8 - 8,5 Старше 14 0,1 0,5 1,4 - 1,6 7 - 8 Суточную дозу вводят детям в 1 прием, взрослым в 2 приема (утром и вечером). Инъекции делают ежедневно без перерывов. Начинают с доз, равных примерно 1/3 полной суточной терапевтической дозы; постепенно (через 3 - 4 инъекции) дозу увеличивают до полной суточной. При медленно развивающемся лечебном эффекте и ухудшающемся состоянии больного, суточную дозу можно увеличить после 7 - 8 инъекций: детям - до 0,15 г (0,75 мл), взрослымдо 0,12 г (0,6 мл) на 1 кг массы тела. При более раннем клиническом выздоровлении введение солюсурьмина можно прекратить, продолжая диспансерное наблюдение за больным в течение 2 - 4 мес. При рецидиве курс лечения повторяют. При кожном лейшманиозе назначают солюсурьмин в следующих дозах: Возраст Полная суточная доза Курсовая суточная доза на 1 кг больного на 1 кг массы тела больного массы тела больного массы тела больного годы сухого 20 % раствора, сухого 20 % раствора порошка, г мл порошка, г мл До 7 0,1 0,5 1,5 - 1,8 7,5 - 9,0 8 - 14 0,08 0,4 1,4 - 1,7 7,0 - 8,5 Старше 14 0,07 0,35 1,4 - 1,6 7,0 - 8,0 Вводят ежедневно, назначая с 1/3 - 1/4 полной суточной дозы. Постепенно (в течение 3 - 4 дней) дозу увеличивают до полной суточной. Продолжительность курса лечения в среднем 3 - 4 нед. При рецидивах проводят повторный курс с перерывом 2 мес. При осложнениях лейшманиозов вторичной бактериальной инфекцией назначают одновременно антибиотики или сульфаниламидние препараты. Противопоказания: наличие сопутствующего острого инфекционного заболевания, значительная дистрофия, интоксикация вследствие хронических заболеваний, тяжелые поражения внутренних органов, не связанные с лейшманиозом. Примечание. При висцеральном лейшманиозе предложены также другие схемы применения солюсурьмина. При висцеральном лейшманиозе, если препарат назначают по жизненным показаниям, противопоказания не учитывают. Форма выпуска: 20 % раствор в ампулах по 10 мл. Хранение: список Б. В защищенном от света месте при комнатной температуре. |