Большая грудная мышца, m. pectoralis major, парная, широкая, располагается в передневерхних отделах грудной стенки. Верхнебоковым краем мышца подходит к переднему краю дельтовидной мышцы, образуя вместе с ней дельтовидно-грудную бороздку, переходящую кверху в подключичную ямку. Нижнебоковой край большой грудной мышцы иногда ясно обрисовывается через кожные покровы. Мышца начинается на внутренней половине ключицы - ключичная часть, pars clavicularis, от передней поверхности грудины и хрящей П-VII ребер - грудино-реберная часть, pars stemocostalis, и от передней стенки влагалища прямой мышцы живота - брюшная часть, pars abdominalis. Направляясь латерально и кверху, пучки большой грудной мышцы сходятся так, что пучки нижней части мышцы ложатся позади пучков верхней части, в результате чего в этом месте мышца значительно утолщается. Этой суженной, но утолщенной частью мышца переходит на плечевую кость, образуя по своему ходу переднюю стенку подмышечной ямки, fossa axillaris, и, переходя в сухожилие, прикрепляется к crista tuberculi majoris humeri, нижними пучками выше, а верхними - ниже. Действие: приводит и вращает плечо внутрь (pronatio). при горизонтальном положении руки приводит ее в сагиттальное направление (anteversio), а при укрепленной верхней конечности своей грудино-реберной частью мышца способствует расширению грудной клетки при акте дыхания.Иннервация: nn. pectorales medialis et lateralis (С5-Th1). Кровоснабжение: аа. thoracoacromialis, thoracica lateralis, thoracica suprema, intereostales. Малая грудная мышца, m. pectoralis minor, плоская, треугольной формы, располагается во втором слое, прикрыта большой грудной мышцей. Она начинается отдельными зубцами от II-V ребер вблизи соединения хрящевой части их и костной. Направляясь кверху и несколько латерально, пучки мышцы сходятся, и мышца коротким сухожилием прикрепляется к processus coracoideus scapulae. Действие: тянет вперед и книзу лопатку, а при укреплении лопатки поднимает ребра, являясь вспомогательной дыхательной мышцей.Иннервация: nn. pectoralis medialis et lateralis (С7-Th1).Кровоснабжение: аа. thoracoacromialis, intereostales, thoracica suprema. Подключичная мышца, m. subclavius, небольшая, продолговатой формы, располагается ниже ключицы и почти параллельно ей; покрыта большой грудной мышцей. Мышца начинается "на костной и хрящевой частях I ребра. Отсюда мышца направляется латерально и вверх и прикрепляется к нижней поверхности акромиальной части ключицы. Действие: тянет ключицу вниз и медиально, удерживая ее таким образом в грудино-ключичном суставе; при неподвижном поясе верхней конечности поднимает I ребро, являясь вспомогательной дыхательной мышцей. Иннервация: n. subclavius (С5). Кровоснабжение: аа. transversa scapulae, thoracoacromialis. Передняя зубчатая мышца, m. serratus anterior, плоская, широкая, располагается в переднебоковом отделе грудной стенки. Верхняя часть ее покрыта большой грудной мышцей, нижняя лежит поверхностно, прикрытая поверхностной фасцией груди. Мышца начинается 8-9 зубцами от наружной поверхности верхних 8-9 ребер и от сухожильной дуги между I и II ребрами. Направляясь кзади и вверх, она покрывает наружную поверхность ребер, подходит под лопатку и прикрепляется вдоль ее медиального края и к ее нижнему углу. Наибольшего развития достигают те пучки мышцы, которые прикрепляются в области нижнего угла лопатки. Действие: оттягивает лопатку от позвоночного столба; нижние пучки, кроме того, смещают нижний угол лопатки латерально и сообщают ей вращательное движение вокруг сагиттально направленной оси. Совместно с ромбовидной мышцей фиксирует лопатку к поверхности грудной клетки. При неподвижном поясе верхней конечности передняя зубчатая мышца также является вспомогательной дыхательной мышцей (при вдохе). Иннервация: n. thoracicus longus (С5-С7). Кровоснабжение: аа. thoracodorsalis, thoracica lateralis, intereostales.
|